胃カメラ(経口・経鼻)｜もみのき内科クリニック｜千曲市の内科、消化器内科

胃カメラ（上部内視鏡）は、小さなカメラによって食道・胃のポリープやがん、炎症などを調べるのに用いられる検査機器です。
胃カメラ検査を定期的に受けておくことで、万が一胃がんになっていても早期発見の確率が飛躍的に高まります。
特に、慢性萎縮性胃炎やピロリ菌感染のある方には、定期的な胃カメラ検査をお勧めしております。

胃カメラ検査は挿入する場所（口か鼻）によって呼称が変わり、それぞれ経口内視鏡・経鼻内視鏡と呼ばれます。
当院では、経口・経鼻どちらの内視鏡による検査も行っております。検査の実際、およびそれぞれのメリット・デメリットをよくご理解いただいた上で、いずれかの方法をお選びいただきます。

1検査前日

• 前日の夕食は、なるべく早めに済ませるようにしてください。
• アルコールは控えることが好ましいです。
• 遅くとも午後9時を過ぎたら飲食、服薬をしないようにしてください。

2検査当日

• 検査が終わるまで、飲食は禁止です。
• うがいは構いません。
• タバコは吸わないでください（胃液が多くなり、検査・診断が行いにくくなります）。

1上着を脱ぎ、メガネ等ははずし、ネクタイやベルトをゆるめるなど、首やお腹の緊張を解いて、ゆったりとした格好になります。

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2咽頭麻酔をします。

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3検査の前に、胃の動きを抑える注射をします。

※高齢者や前立腺肥大症、緑内障、心臓病のある人、薬にアレルギーのある人などには使用しませんので、申し出てください。

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4左側を下にしてベッドに横になり、検査が始まります。

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5口から内視鏡を挿入します。

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6食道、胃、十二指腸を観察します。

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※検査を楽に受けられるよう、肩の力を抜き、ゆっくりと呼吸しましょう。苦しいからといって、首を振ったり動いたりしては、かえって辛くなりますし、危険です。 また、検査中に生検（詳細な検査をするために、胃や腸の粘膜からごく小さい組織片を摘まみ出すこと）をします。これは、炎症の程度や悪性度をみるためです。痛みなどの苦痛はありませんので、安心して医師の指示に従ってください。

• 咽頭麻酔が切れるまで、検査終了後1～2時間は飲食を控えてください。
• 組織検査を行った方については、お食事は2時間以上経過してからにしてください。
  また、検査後2～3日は、アルコールや香辛料などの刺激物は控え、消化の良いものを召し上がるようにしてください。
• 胃カメラ施行時に胃に空気を入れて膨らませるため、検査後はお腹が張りますが、次第に楽になりますので、心配いりません。

1問診

経鼻内視鏡検査を行うにあたり、リスクが伴わないかをチェックします。

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2消泡剤を飲みます。

胃の中の泡を消して、胃壁をきれいにし、観察しやすくするためです。

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3内視鏡を挿入する方の鼻を選択します。

鼻翼を片側ずつ押さえて鼻呼吸をし、鼻の通りの良い方を確認して、どちらの鼻から内視鏡を挿入するかを選びます。

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4両方の鼻腔に局所血管収縮薬を噴霧します。

鼻腔粘膜の血管を収縮させて出血しにくくするとともに、鼻の通りを良くするためです。

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5鼻腔に麻酔薬を注入して、局所麻酔を行います。

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6左側を下にしてベッドに横になり、検査が始まります。

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7鼻から内視鏡を挿入します。

経鼻ですと、口は自由に動かせますので、医師らスタッフとの会話が可能です。

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8食道、胃、十二指腸を観察します。

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• 鼻を強くかまないでください。
• 検査後、1時間程度は飲食を控えてください。
• 組織検査を行った方については、お食事は2時間以上経過してからにしてください。

また、検査後2～3日は、アルコールや香辛料などの刺激物は控え、消化の良いものを召し上がるようにしてください。

• 上腹部が痛む
• 胃に不快感がある
• 胸やけがする
• 喉、または胸につかえ感がある
• 吐き気、嘔吐を催す
• 黒い便が出る
• 貧血を指摘されている

• 顔色が悪いと言われる
• 体重が急に減った
• バリウムによる胃の検診で異常を指摘された
• 胃潰瘍や十二指腸潰瘍になったことがある
• 肝硬変と言われている
• 食道がん、胃がんを治療したことがある　など

胃カメラは、以下のような病気の診断・検査に有効です。

• 逆流性食道炎
• 食道がん
• 胃潰瘍
• 急性・慢性胃炎
• 胃がん
• 十二指腸潰瘍
• 十二指腸がん　など